Article analysé par Randa Khallouf supervisé par Isabelle Rousseaux

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Relations anatomiques entre le bord latéral du muscle frontal et la crête temporale.

Locational Relationship between the lateral Border of the Frontalis Muscle and the Superior Temporal Line.

Lee et al. Plastic and reconstructive Surgery ; February 2019

Le muscle frontal est décrit dans les traités d’anatomie comme s’étendant vers la crête temporale, sans qu’il y ait eu de précision quant à ses limites exactes.

Depuis l’utilisation de la toxine pour la relaxation de ce muscle et l’apparition inconstante de l’effet « méphisto », les cliniciens se posent la question de la localisation précise du bord latéral de ce muscle, en particulier par rapport à la crête temporale.

Les auteurs ont réalisé 2 études :

– Anatomique sur 44 cadavres qui a permis de localiser le muscle

• Au-delà de la crête temporale dans 84% des cas
• Au niveau de la crête temporale dans 16% des cas.

– Echographique sur 20 volontaires sains qui a permis de mesurer l’épaisseur du muscle, avec des moyennes de :

• 1,8 mm au niveau de la zone médiane
• 1,6 mm au niveau de la crête temporale
• 0,1 mm au-delà de la crête temporale.

Ce travail permet de confirmer la nécessité de prendre en considération ces variantes anatomiques, et surtout d’adapter les quantités de toxine à injecter. Les zones médianes où le muscle est le plus épais nécessitent des quantités plus importantes que les zones latérales externes où les doses doivent être réduites.

(On l’avait deviné par notre expérience clinique, ils l’ont démontré par leurs études).